El deterioro funcional es una de las principales consecuencias del cáncer y sus tratamientos, afectando de forma directa la calidad de vida y el pronóstico clínico. La evaluación de la composición corporal mediante el análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) ha cobrado relevancia por su capacidad para identificar cambios relacionados con la masa muscular, el equilibrio hídrico y el estado nutricional de forma no invasiva. Uno de los parámetros derivados del BIA, el Ángulo de Fase (PhA), se ha posicionado como un marcador del bienestar celular, con valor pronóstico demostrado en cáncer, VIH y enfermedades crónicas. Más recientemente, el PhA ha sido asociado al rendimiento físico tanto en atletas como en contextos clínicos, posicionándose como un indicador funcional accesible.
En este estudio* se evaluó la relación entre el PhA y la capacidad física en 311 pacientes con cáncer que participaron en el programa de ejercicio supervisado “Bizi Orain”, implementado por el sistema de salud del País Vasco, conforme a las guías del American College of Sports Medicine para pacientes oncológicos. Los participantes provenían de los hospitales universitarios de Cruces, Basurto y Galdakao, España. La composición corporal fue evaluada con el InBody770, y se aplicaron pruebas funcionales como caminata de 400 metros, fuerza del tren superior e inferior y consumo pico de oxígeno (VO₂ pico).
Los resultados mostraron que los valores de PhA disminuyen con la edad y son sistemáticamente más altos en los hombres que en las mujeres. El valor promedio del PhA en esta población fue de 4.88°, por debajo del reportado en poblaciones sanas, reflejando una posible alteración de la integridad celular relacionada con el cáncer y sus tratamientos. En pacientes mayores de 70 años, la asociación entre el PhA y desempeño físico fue aún más marcada. El análisis estadístico con modelos de regresión lineal mixta reveló que un mayor PhA se asocia significativamente con mayor fuerza en el tren superior e inferior (p<0.001), una reducción en el tiempo de caminata de 400 metros (p<0.001), y un incremento en los valores de VO₂ pico p<0.001.
En conclusión, el PhA se encuentra correlacionado con múltiples indicadores de rendimiento físico en pacientes con cáncer. Este hallazgo es de gran relevancia clínica, ya que permite evaluar el estado funcional del paciente durante el tratamiento oncológico sin necesidad de pruebas costosas o invasivas, facilitando así una intervención oportuna y personalizada.
Modelo utilizado: InBody770
Parámetros utilizados: PhA
Palabras clave: VO₂, cáncer, rendimiento físico, PhA.
Concepto clave: VO₂ pico (Consumo pico de oxígeno)
El VO₂ pico representa la cantidad máxima de oxígeno que el cuerpo puede utilizar durante un esfuerzo físico, siendo una medida clave de la capacidad cardiorrespiratoria. El VO₂ pico es el valor más alto de consumo de oxígeno medido durante una prueba de ejercicio, mientras que el VO₂ máx se refiere al verdadero límite fisiológico del cuerpo para utilizar el oxígeno. En muchos estudios clínicos, especialmente con poblaciones debilitadas, se reporta el VO₂ pico por limitaciones prácticas para alcanzar el VO₂ máx.
En adultos sanos, los valores promedio de VO₂ pico oscilan entre 30-45 mL/kg/min en mujeres y 40-55 mL/kg/min en hombres, disminuyendo con la edad.
Referencia:
Gutiérrez-Santamaría B, Martinez Aguirre-Betolaza A, García-Álvarez A, et al. Association between PhA and Physical Performance Variables in Cancer Patients. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(2):1145. doi:10.3390/ijerph20021145
